Hồng ban nút (erythema nodosum)

Hồng ban nút (erythema nodosum) là một thể của viêm mô mỡ dưới da, một bệnh lý viêm ở tổ chức mỡ dưới da. Hồng ban nút (hồng ban đỏ) là sẩn cục viêm nhiễm bằng hạt đậu, hạt lạc, chắc, dưới da màu đỏ. Có thể số lượng một hoặc nhiều. Gặp ở mọi lứa tuổi, chủng tộc nhưng phổ biến ở phụ nữ hơn là nam giới.

1. Nguyên nhân

Khoảng một nửa số trường hợp, nguyên nhân chính xác của hồng ban đỏ là chưa biết. Một số trường hợp nguyên nhân có thể là:

Nhiễm trùng:
- Liên cầu khuẩn (phổ biến nhất)
- Chlamydia
- Nhiễm nấm Coccidioidomycosis, Histoplasma, Mycoplasma và Blastomycosis.
- Viêm gan B
- Bệnh trùng xoắn Leptospira
- Bạch cầu đơn nhân Mononucleosis (EBV)
- Mycobacteria (Phong, Lao)
- Psittacosis
- Giang mai (Syphilis)
- Bệnh Tularemia
- Yersinia
- Bệnh thương hàn

Mang thai

Dị ứng thuốc: nhạy cảm với một số thuốc, bao gồm:
- Amoxicillin và penicillin
- Sulfonamid
- Sulfones
- Uống tránh thai
- Các kháng sinh khác
- Progestin

Các bệnh nội khoa khác có liên quan: bao gồm bệnh bạch cầu, Hodgkin, ung thư hạch, sarcoidosis, thấp khớp, bệnh Bechet và viêm loét đại tràng.

Bệnh tự phát không rõ nguyên nhân.

2. Triệu chứng lâm sàng

Hồng ban nút thường hay xuất hiện vùng trước mào xương chày, ngoài ra còn hay gặp các vị trí khác như: mông, bắp chân, mắt cá chân, bắp đùi và cánh tay.

Các tổn thương bắt đầu hầu như là phẳng, cứng, nóng, đỏ, đau. Kích thước cục u khoảng một inch. Trong vòng một vài ngày chúng có thể trở thành màu tím, sau đó mờ dần trong vài tuần cho đến một màu nâu phẳng. Cấp tính, khỏi nhanh, có thể tự khỏi. Tái phát nhưng hiếm (trừ bệnh phong - leprosy).

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Sốt
- Cảm giác mệt mỏi toàn thân (khó chịu)
- Đau khớp
- Da đỏ, viêm, hoặc bị kích ứng
- Tổn thương thường đứng riêng rẻ.
- Sưng chân hoặc khu vực có hồng ban nút khác

Những vùng da bị nhiễm trùng, đỏ có thể thoái lui chuyển thành màu bầm tím.

3. Điều trị

Trước hết phải xác định nguyên nhân do nhiễm trùng, thuốc, hoặc bệnh để xử dụng phác đồ điều trị cho phù hợp và hiệu quả.

- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm giảm triệu chứng viêm.
- Uống dung dịch Iodua kali (SSKI) có thể làm nhỏ cục u.
- Corticosteroid làm giảm tình trạng viêm cấp tính.
- Thuốc giảm đau và hạn chế các hoạt động nhằm kiểm soát đau.
- Nếu là nguyên nhân nhiễm trùng thì phải dùng thuốc kháng sinh đặc hiệu song hành.

Đặt lịch khám

Đang tải ảnh, bạn vui lòng đợi chút nhé!

Viết bình luận

Đọc nhiều nhất

Viêm da cơ địa (atopic dermatitis)

Viêm da cơ địa (atopic dermatitis) là bệnh lý biểu hiện cấp tính, bán cấp hoặc mạn tính.

Chàm (eczema)

Eczema là một trạng thái viêm lớp nông của da cấp tính hay mạn tính, tiến triển từng đợt hay tái phát, lâm sàng biểu hiện bằng đám mảng đỏ da, mụn nước và ngứa

Viêm da dầu (seborrheic dermatitis)

Viêm da dầu là bệnh viêm da mạn tính thường gặp với biểu hiện là các tổn thương đỏ da, bong vảy tập trung ở những vùng da nhiều tuyến bã

Tổ đỉa (dyshidrotic eczema, dyshidrotic dermatitis, pompholyx)

Tổ đỉa là một loại phổ biến của bệnh chàm ảnh hưởng đến đôi tay (cheiropompholyx) và đôi bàn chân (pedopompholyx).

Viêm da tiếp xúc (contact dermatitis)

Viêm da tiếp xúc (VDTX) là phản ứng viêm da do tương tác giữa da và tác nhân bên ngoài

Ngứa

Ngứa là một cảm giác khó chịu của da khiến người bị ngứa phải gãi để bớt ngứa.

Nhiễm độc da dị ứng thuốc (drug eruption)

Nhiễm độc da dị ứng do thuốc là những biểu hiện rất thường gặp, là một dạng phản ứng dị ứng đặc biệt

Bệnh vảy nến (psoriasis)

Bệnh vảy nến là một bệnh đỏ da có vảy mạn tính, có tính di truyền, xuất hiện theo cơ chế tự miễn dưới tác động của các yếu tố khởi động

Rám má (chloasma)

Nám da (Melasma) là một là tình trạng tăng sắc tố mắc phải, lành tính ở các vùng da thường tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Trứng cá (acne)

Mụn trứng cá là bệnh thường gặp, thương tổn với nhiều mức độ khác nhau ở hơn 90% thanh thiếu niên.

Ung thư da

Ung thư da là sự phát triển bất thường của tế bào da, thường xuất hiện trên vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Bệnh tay chân miệng

Bệnh tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người, dễ gây thành dịch do vi rút đường ruột gây ra.

Bệnh zona (herpes zoster)

Trong thời kỳ tiền triệu của zona, bệnh nhân bị nhức đầu, sợ ánh sáng và khó ở, nhưng hiếm khi có sốt.

Bệnh mụn rộp (herpes)

Là bệnh ngoài da rất thường gặp, tác nhân gây bệnh là do virus có ái tính với tế bào da và niêm mạc, thuộc nhóm virus Herpes

Viêm nang lông và nhọt

Là phản ứng viêm của một hoặc nhiều nang lông ở bất kì vị trí nào trên cơ thể, trừ vùng bán niêm mạc và lòng bàn tay, bàn chân.